הקשר בין חיסון MVA נגד אבעבועות הקוף לזיהום א-סימפטומטי

תדירות הזיהומים הא-סימפטומטיים בנגיף אבעבועות הקוף, במיוחד בקרב מטופלים שקיבלו את החיסון MVA (Modified Vaccinia Ankara), נותרה לא ברורה. במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Sexually Transmitted Diseases, חוקרים ביצעו בדיקות PCRי(polymerase chain reaction) לאיתור נגיף אבעבועות הקוף, של דגימות פי הטבעת והלוע שהתקבלו ממטופלים סימפטומטיים ואסימפטומטיים. הדגימות נאספו במרפאה לבריאות מינית בסיאטל, וושינגטון, בין חודש מאי 2022 לחודש מאי 2023.

לאחר מכן, ניתוחים העריכו את השכיחות של זיהום א-סימפטומטי או תת-קליני בקרב מטופלים עם בדיקת PCR חיובית, ואת הקשר בין המצב החיסוני לאחר קבלת החיסון MVA לבין זיהום סימפטומטי.

אוכלוסיית המחקר כללה 1,663 מטופלים שנבדקו לאבעבועות הקוף במהלך 2,353 ביקורים במרפאה. 93% מהמשתתפים במחקר היו גברים סיסג'נדרים ו-96% היו גברים שמקיימים יחסי מין עם גברים.

תוצאות המחקר הדגימו כי במהלך 664 ביקורים, ל-198 חולים סימפטומטיים (30%) הייתה בדיקה ראשונה חיובית לאבעבועות הקוף. כמו כן, 18 חולים (1.1%) שנבדקו במהלך 1,689 ביקורים, סבלו מזיהום א-סימפטומטי או תת-קליני, בהתבסס על בדיקה חיובית של פי הטבעת או הלוע, שנעשתה ללא חשד קליני לאבעבועות הקוף.

14 (78%) מתוך 18 המטופלים עם זיהום א-סימפטומטי או תת-קליני, ו-53 (26%) מתוך 198 המטופלים עם זיהום סימפטומטי קיבלו מנה אחת או שתיים של החיסון MVAי(P < 0.0001).

בהתאמה לחודש קלנדרי, מטופלים שקיבלו מנה אחת ו-2 מנות של החיסון MVA היו בסיכון גבוה פי 4.4 (רווח בר-סמך 95%: 1.3-15) ופי 11.9 (3.6-40) לסבול מזיהום א-סימפטומטי באבעבועות הקוף, בהתאמה, לעומת מטופלים שלא חוסנו.

החוקרים מסכמים כי זיהום א-סימפטומטי באבעבועות הקוף הוא נדיר. עם זאת, החיסון MPV קשור לזיהום א-סימפטומטי או תת-קליני בקרב מטופלים עם זיהום באבעבועות הקוף.

מקור:

Golden, Matthew R. MD, MPH∗,†,‡; Soge, Olusegun O. PhD∗,†,§,¶; Mills, Margaret PhD¶; Berzkalns, Anna MPH‡; Cannon, Chase MD, MPH∗,†,‡; Ramchandani, Meena MD, MPH∗,†,‡; Dombrowski, Julia C. MD, MPH∗,†,‡; Karmarkar, Ellora N. MD, MSc†; Chow, Eric J. MD, MS, MPH†,‡; Gov, Jolene P. BS¶; Swenson, Paul PhD‡; Greninger, Alexander L. MD, PhD¶. Asymptomatic and Subclinical Mpox: An Association With Modified Vaccinia Ankara Vaccine. Sexually Transmitted Diseases 51(5):p 342-347, May 2024. | DOI: 10.1097/OLQ.0000000000001939

הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה